随着经济生活的发展,目前中国的肥胖患者越来越多,不仅在平原地区,在皖南地区也是为数不少,这部分肥胖患者,大部分体重超过一百八十斤,甚至达到三百斤以上。不仅是体型肥胖,步履蹒跚,往往合并有多种严重疾病,包括高血压,高血脂,高血糖,高尿酸,痛风,胆结石,膝关节磨损,部分患者合并冠心病,脑血管意外,。部分女性患者合并多囊卵巢综合征,月经紊乱,不孕不育。还有颈部皮肤的黑色素沉积,鼾症,睡眠呼吸暂停,呼吸困难等等,不仅导致不能正常工作生活,而且严重威胁健康,往往因为肥胖的严重并发症,生命不长。目前弋矶山医院胃肠外科早在2014年就为一名芜湖本地的警察开展了第一例腹腔镜袖状胃切除术,目前常规开展微创减重手术。患者如无合并严重基础疾病,手术时间短,一般手术中不用插管,包括胃管和营养管,不留腹腔引流管,实现了无管化手术,术后当晚可下床活动,术后观察三天出院。患者腹部留下三到四个烟头大小的戳孔疤痕,即可以完成无痛微创的减肥手术。术后效果明显,不仅仅一年内就可以减少多余体重的百分之七十,而且代谢疾病如糖尿病,高血压等能术后立刻得到明显的缓解。家住在芜湖市镜湖区绿地的何女士,四十岁,体重230斤。上学时候身材苗条,体重一百斤左右,身高162cm。可结婚后由于熬夜,暴饮暴食,以及家族遗传因素等原因,生完孩子后更是越来越胖,而且有严重的高血压,可是何女士一直在进行各种代餐,减肥药物等治疗,都没什么明显效果,钱花了不少。2019年五一,何女士突然感到胸口疼痛难受,来到弋矶山医院就诊,测量血压高达200/110mmHg,并导致了胸腹主动脉的夹层撕裂,在血管外科的紧急救治,植入了血管支架,捡回了一条命。这一下,何女士终于下定了决定,在2019年10月,来找到胃肠外科的王俊峰主任为她主刀减重手术,王主任评估后,完善围手术的检查和准备,进行了为时1小时左右的腹腔镜袖状胃切除手术,手术顺利,术后患者第二天下床活动,没有留置胃管,第四天就办理了出院,手术后的血压立即就恢复了正常。患者到2020年7月已近术后九个多月,体重逐日下降,已近达到了140斤,何女士如今外形焕然一新,精神焕发,步履轻松,穿上了苗条的裙子,化了淡妆,和换了一个人似的。血压基本正常也不怎么吃药了。而芜湖的小丽,35岁,体重达到了两百斤,也是生完了孩子从一个苗条美女变得越来越胖,当然也因为晚上熬夜,吃夜宵,白天睡觉到中午等习惯,虽然花了不少钱在减肥药物和代餐比如安馨等,但难以有毅力长期坚持,由于肥胖,也无法进行体育锻炼,2020年7月来到胃肠外科由王俊峰主任安排进行了腹腔镜减重手术,手术实现了无管化,没有留置胃管,引流管,术后第二天患者下床活动,饮水,第三天患者自己就去排队办出院去了。完全看不出刚做好手术。出院后十几天减了十六斤,几乎是每天一斤的节奏。心情大好。如今弋矶山医院胃肠外科常规开展了肥胖患者的微创减重手术,技术成熟,费用可纳入医保保险。患者手术时间短,恢复快,创伤小。减重效果明显。广大严重肥胖,尤其合并有代谢疾病如高血压高血压高尿酸胆结石多囊卵巢的患者,可前来咨询就诊。
腹股沟疝是普外科最多见的疾病之一,无论老人,小孩,男女,均都有发生。芜湖老百姓俗称“小肠气”。其中成人多见于老年男性,表现为双侧腹股沟区出现隆起包块,平卧消失,咳嗽或者用力时候包块突出明显。包块小时候可无明显不适或者有坠胀感。 很多患者没有重视,认为不痛,不影响生活。恐惧或排斥手术。然而,疝的发生是因为先天和后天的因素,腹内压力大而腹壁出现薄弱。犹如轮胎薄弱鼓包一样,是会越来越大,不可自愈的。在腹腔镜下去观察,就可以见明显的缺损,孔洞。由于站立位肠管坠入坑里,就会表现腹壁隆起包块伴坠胀不适感。 随着时间,腹壁的坑洞会越来越明显,腹壁的包块则越来越大。某些患者一直没有手术,如同袜子的小洞不去补,最后脚指头全部都露出来啦! 部分患者甚至出现肠管嵌顿不能回纳腹腔,没几个小时便会出现肠管卡压发黑坏死,到了医院急诊大切口手术,也难以避免切除坏死肠管,有生命危险 因此。如果发现有腹股沟疝,应积极尽早选择手术修补,及时止损。避免缺损越来越大,难以修补,并避免发生急诊切肠管的悲剧。 我科近十年来积极开展微创腹腔镜下腹股沟疝修补手术,在皖南地区率先推广tapp和tep技术,技术成熟先进。积极向周边县地区包括芜湖县,南陵县,无为,广德等地医院乃至金寨,宿州等地推广帮带各类疑难疝手术。患者恢复快,创伤小,效果好,无痛苦。 如今,对常见或疑难的各类疝病手术,弋矶山医院多科室均常规开展。对于常见的腹股沟疝,更是可以术前预约免住院完成检查,入院后安排手术,术后当日数小时即可下床,进食,下午或者隔日均可出院。创口微小,无痛苦美观,无需卧床休息。包括外院术后复发均可再次微创修补。欢迎门诊预约咨询。王俊峰主任腹壁疝外科专科门诊每周五下午
完全腹腔镜下手术 不需要辅助小切口 腹部仅仅4-5个小孔。无疼痛 术后第二天可下床腹腔镜技术现在发展非常成熟 目前在全国主要的胃肠癌中心基本都是在做腹腔镜辅助下的结直肠癌根治手术。该手术是能通过腹部几个小孔 完成直肠肠管的切除 但大部分医院都是腹腔镜游离后,在下腹部开一个5cm的切口。通过小切口完成标本的取出,同时协助完成肠管吻合。因此并不是真正的完全腹腔镜下完成手术。而随着腹腔镜技术的愈发成熟,近几年来我院已经成熟开展全腹腔镜下的直肠癌根治,实现腹部无切口。该技术腹部仅有数个小孔却并无辅助切口。极大的减轻了术后患者的疼痛感和腹部损伤。而标本的取出通过肛门,吻合完全腹腔镜下完成。患者术后第二天可以下床活动 无明显疼痛感。将微创手术无痛手术快速康复推到了极致 现在我科胃肠癌手术绝大部分在腹腔镜下完成,完全腹腔镜手术更是省内领先。不仅具有微创的优势,减轻患者痛苦。而且术中视野清晰,清扫彻底安全。患者手术后恢复好 恢复快,而且效果好,复发低,满意度高
作为一个肝胆外科医生,几乎天天都遇到有人问我:“我有胆囊结石,想保胆取石,好不好?”我每次都要苦口婆心,重复回答同样的问题。我现在想借这个平台告诉大家,简单地总结成一句话:如果胆囊有病一定要切除,只有